In caso di PSA elevato è sempre necessaria la biopsia prostatica? Il PSA elevato non è assolutamente indice univoco di tumore alla prostata, è un marcatore organo-specifico e non tumore specifico.
Tuttavia quando è alto va comunque esclusa la presenza di tumore alla prostata soprattutto in pazienti giovani.
In caso di esplorazione rettale negativa (ovvero con nessun segno clinico allarmante) e valore del PSA oltre la norma, è possibile, prima della biopsia effettuare una RMN multiparametrica della prostata.
Questo è un esame molto specifico, l’imaging che ci fornisce è dirimente per una possibile indicazione ad effettuare la biopsia oppure no.
Si effettua attraverso guida ecografica trans-rettale e con l’utilizzo di anestesia locale in modo da non accusare fastidi da parte del paziente.
Si effettuano da 12 fino a 24 prelievi, mappando nella sua interezza la prostata. E’ importante eseguire una profilassi antibiotica che viene proseguita per circa una settimana.
La procedura è quasi sempre eseguita in regime ambulatoriale
