Quali sono le malattie andrologiche più comuni? Le patologie legate all’apparato genitale e riproduttivo sono molteplici ma in questa sede non ci limiteremo ad elencarne le caratteristiche.
L’obiettivo, in questa sede, è quello di approfondire un aspetto purtroppo poco considerato, ovvero l’Impatto profondo che i disturbi andrologici possono avere sulla qualità della vita dei pazienti.
La disfunzione erettile, per un uomo, può rappresentare un vero e proprio fardello psicologico che porta ad una vera e propria cascata di emozioni negative difficili da tenere a bada.
La disfunzione erettile, dunque, è una patologia che va ben oltre la mera difficoltà meccanica.
L’incapacità di avere un’erezione viene spesso interiorizzata dall’uomo non come un sintomo medico, ma come un fallimento personale, un attacco diretto alla propria mascolinità e autostima.
Questa percezione negativa di sé alimenta un’intensa ansia da prestazione, in cui la paura di fallire durante il rapporto sessuale diventa una profezia che si autoavvera, innescando un circolo vizioso debilitante.
Questo ciclo di inquietudine e fallimento percepito porta frequentemente allo sviluppo di disturbi d’ansia generalizzati e depressione, che sono tra le più comuni comorbidità psicologiche associate alla DE.
L’uomo, per proteggersi dall’umiliazione di un altro insuccesso, inizia spesso a evitare del tutto le situazioni di intimità sessuale, ritirandosi emotivamente e fisicamente e aggravando ulteriormente il problema.
Il trattamento, pertanto, non può limitarsi al ripristino della funzione fisica.
Deve necessariamente affrontare il profondo impatto sulla psiche dell’individuo.
Un approccio puramente biomedico, come la prescrizione di un farmaco, senza un adeguato supporto psicologico per gestire l’ansia e ricostruire l’autostima, rischia di essere incompleto e di non riuscire a ripristinare pienamente la qualità della vita del paziente.
Lo stress cronico, sia esso lavorativo, finanziario o esistenziale, attiva il sistema nervoso simpatico, il sistema di “lotta o fuga” del corpo. Questo provoca un rilascio massiccio di ormoni come l’adrenalina e il cortisolo.
Fisiologicamente, questi ormoni inducono vasocostrizione, un processo che restringe i vasi sanguigni, esattamente l’opposto della vasodilatazione necessaria per l’afflusso di sangue al pene e quindi per l’erezione.
In una prospettiva evolutiva, in una situazione di pericolo, l’erezione è un fattore di vulnerabilità che viene soppresso.
Se lo stress persiste, livelli cronicamente elevati di cortisolo possono anche sopprimere la produzione di testosterone, riducendo il desiderio sessuale e peggiorando ulteriormente la funzione erettile.
Il cervello, preoccupato e in stato di allerta, non riesce a “dare il via libera” al sistema parasimpatico, il comandante del “tempo di pace” che governa il rilassamento e l’erezione.
Quando il meccanismo si innesca “al contrario”, invece, è l’esperienza stessa del fallimento erettile che diventa una potente fattore di stress.
Ogni episodio di DE rafforza l’ansia da prestazione, la tensione relazionale e i pensieri negativi su di sé. Questo stress psicologico, a sua volta, attiva il sistema nervoso simpatico, rilasciando più adrenalina e cortisolo, e perpetuando così il ciclo fisiologico che impedisce l’erezione.
Si crea un circolo vizioso in cui la mente e il corpo si sabotano a vicenda.
A causa della vergogna e dell’imbarazzo, purtroppo, molti uomini evitano di parlare apertamente del problema con la propria partner, creando un muro di silenzio.
Questo silenzio può essere facilmente frainteso dalla partner come una perdita di interesse, di desiderio o di attrazione nei suoi confronti, generando in lei sentimenti di rifiuto, insicurezza e persino colpa.
L’andrologo o l’urologo agisce come figura centrale nel percorso diagnostico e terapeutico, fungendo da coordinatore delle cure. Le sue responsabilità includono:
In definitiva, dunque, quello che emerge è un concetto assolutamente basilare, dal quale dipende l’approccio terapeutico da parte dello specialista ma, anche (soprattutto) la qualità della vita del paziente.
I disturbi andrologici non sono disfunzioni isolate e circoscritte alla sfera genitale, ma condizioni sistemiche con un impatto profondo, prevedibile e misurabile sul benessere fisico, psicologico e sociale dell’uomo.
La salute sessuale non è un aspetto accessorio, ma un pilastro fondamentale della salute generale e della qualità della vita.
Ignorare queste problematiche significa trascurare un determinante essenziale della salute e della felicità maschile.
La funzione erettile, in particolare, rappresenta un vero e proprio barometro della salute vascolare e metabolica dell’uomo, la cui compromissione può anticipare eventi clinici maggiori.
Pertanto, la gestione di questi disturbi trascende il semplice ripristino di una funzione e si configura come un intervento globale sulla salute e sul benessere dell’individuo.
Per gli uomini che affrontano un disturbo andrologico, queste strategie possono essere di fondamentale importanza. Vediamo quali sono:
